一場突如其來的降雪使氣溫急劇下降,眾多高血壓患者突然發(fā)現(xiàn)自己的血壓一路飆升。有人疑惑:寒風一吹,瑟瑟發(fā)抖,血壓怎么不降反升?季節(jié)變化對血壓的影響是怎樣的?山西白求恩醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)的范國瑞和李冰潔兩位護士長聯(lián)合提醒:“冬季,尤其要做好血壓監(jiān)控?!?/p>
血壓高低真和氣候有關
范國瑞介紹,一般來說,夏季氣溫高,血管處于擴張狀態(tài),體內(nèi)的各種激素分泌量相對較低,再加上夏季出汗多,血容量下降,所以血壓會降低。而秋冬季節(jié)容易出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象,這是由于秋冬季節(jié)天氣轉冷,人體受到冷空氣的刺激,交感神經(jīng)會變得更加興奮,全身血管收縮力增強、心跳加快,從而導致血壓上升,特別是室內(nèi)外溫差較大,造成血管收縮舒張間幅度增加,更容易引起心臟負荷增加,就會引起血管收縮,造成血壓升高;另一方面,氣溫低時人體出汗少,會使血容量增加。同時,人們會進食大量的碳水化合物、脂肪及鹽類食物,這些食物會增加水分,導致血容量增加,從而引起血壓升高。所以,冬季血管收縮運動多、出汗少、鈉鹽排出少,是導致血壓升高的重要原因。
“高血壓患者在冬季時,血壓容易‘失控’,同時,腦卒中、腦梗、中風、冠狀動脈缺血性疾?。ㄐ募」K溃┑雀哐獕簬淼男哪X血管并發(fā)癥風險也會激增?!崩畋鶟嵦嵝训?。
維持冬季血壓穩(wěn)定從多方面入手
“首先就是建議高血壓患者注意保暖?!狈秶鹫f,在冬季,高血壓病人要經(jīng)常收看天氣預報,根據(jù)天氣變化及時添加衣服,以抵御寒冷;鞋襪宜保暖透氣,鞋底要防滑,腳暖則一身皆暖和舒暢。特別是寒潮襲來,氣溫驟降時,要注意及時添加衣服,預防感冒。在寒潮過境的大風雨雪天不要出門,避免寒冷刺激;居室應保持空氣新鮮及合適的溫度、濕度。
盡量避免清晨外出鍛煉,應在氣溫相對較高,比較暖和的時段鍛煉身體??梢赃x擇在上午10點或者下午3點左右進行戶外運動,最好選擇在有陽光照射的地方。盡量不做過于激烈的運動,選擇有規(guī)律的運動,不僅能夠擴張血管、改善血管的彈性,還能強化心肺功能,有利于血壓的降低。即使在室內(nèi)進行運動,也要適度,不要時間過長。“高血壓病人無論選擇何種鍛煉項目,都要根據(jù)自己的體質狀況、血壓高低,來掌握好運動量,以自我感覺舒適為度。比如散步時,時走時立,形動而神靜,既可使身體得到適當?shù)腻憻?,又能調(diào)節(jié)情緒?!狈秶鹫f。另外,運動前做好熱身活動,運動后一定要做整理活動,不要立即停下休息。
“控制血壓很重要的一點就是要嚴格限制食鹽的攝入?!崩畋鶟嵳f,根據(jù)《高血壓防治指南》要求,我國成人鹽的攝入量每天控制在5g以下(建議購買量鹽勺),高鹽飲食會使腎臟、血管、心臟以及人的大腦指揮中樞發(fā)生變化,人體為了適應高鹽環(huán)境,會導致血壓升高。
高血壓病人的飲食以淡為宜,一日三餐吃的飯菜注意粗細搭配,葷素相宜,品種多樣,做到飲食有節(jié),常吃些新鮮蔬菜、水果。合理補充水分,防止血液濃縮,保證血流通暢。冬季如果進補牛、羊肉以御寒,切記不可過量,以免血脂升高、血液黏稠度增加。身體肥胖、血脂異常的高血壓病人,更應控制高脂肪、高熱量飲食的攝入,不可酗酒,以免導致血壓波動,發(fā)生意外。
有時候,可能會出現(xiàn)血壓突然升高的情況,這時候,建議大家考慮一下自己最近生活方式是否發(fā)生了改變,比如熬夜、喝酒、生氣等。如果沒有,那就要考慮可能是降壓藥服藥時間不對或者劑量不夠,這時就需要及時來醫(yī)院就診了。“特別提醒,降壓藥一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下服用,醫(yī)生會根據(jù)季節(jié)變化和您的病情,進行用藥調(diào)整。絕對不能擅自增減藥量?!崩畋鶟嵳f。同時,高血壓患者要保持良好的情緒,因為極度憤怒或緊張都可誘發(fā)心腦血管疾病,切忌狂喜暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚。
總之,冬季高血壓患者一定要做好血壓管理,冬季(尤其氣溫變化較大時)要加強自我監(jiān)測,按時服藥,定期復查,只有掌握血壓的變化規(guī)律,才能把血壓控制好。
山西晚報記者 張夢瑩 通訊員 苗麗華
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