猴年春節(jié)，由于患上了重感冒，江西鷹潭貴溪市羅河鎮(zhèn)陳家村村民汪珂萱沒能像往年一樣拜訪親戚。她來(lái)到離家不遠(yuǎn)的村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室就診。醫(yī)師陳衛(wèi)平細(xì)心檢查后，開出了輸液配合口服雙黃連顆粒治療方案。隨后，汪珂萱來(lái)到收費(fèi)窗口，繳納9元的診療費(fèi)和15元的藥費(fèi)，由于新農(nóng)合報(bào)銷了診療費(fèi)中的8元以及藥費(fèi)的70%，她個(gè)人只花費(fèi)了5.5元。
汪珂萱享受到的福利，得益于鷹潭市正在實(shí)施的村級(jí)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)一體化改革。去年以來(lái)，鷹潭市由市、縣兩級(jí)財(cái)政籌集資金8000余萬(wàn)元，在所有行政村建設(shè)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室。
總投資80萬(wàn)元的陳家村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室，面積有400多平方米，設(shè)有診療室、注射室、觀察室、藥房和計(jì)生服務(wù)室，每天最多能接診100名患者。觀察室還安裝了液晶電視，供輸液的患者使用。
像這樣的“標(biāo)準(zhǔn)”村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室，鷹潭市達(dá)322個(gè)，幾乎覆蓋了所有行政村。在此平臺(tái)基礎(chǔ)上，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門整合村級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療隊(duì)伍，推行新農(nóng)合村級(jí)直報(bào)和藥品零差價(jià)銷售，并將計(jì)生服務(wù)融入其中，將國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療改革的政策福利送到農(nóng)村群眾的家門口。
“以前，在村里私人診所看個(gè)感冒都要花60多元，鎮(zhèn)衛(wèi)生院能直接報(bào)銷新農(nóng)合，卻要走十多里路。村民看個(gè)小病，要么去個(gè)體村醫(yī)的私人診所，要么去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。前者雖然方便但費(fèi)用高，后者雖然便宜卻不方便。”汪珂萱告訴記者，如今，衛(wèi)生計(jì)生室就建在家門口，而且費(fèi)用大部分由新農(nóng)合負(fù)擔(dān)，村民已基本實(shí)現(xiàn)了小病不出村。
記者在新農(nóng)合報(bào)銷窗口看到，工作人員將處方和票據(jù)全部都上傳至基層醫(yī)療實(shí)時(shí)監(jiān)管系統(tǒng)，這意味著服務(wù)室里的每一個(gè)醫(yī)生開出的每一張?zhí)幏蕉急槐O(jiān)控，既不能多開藥，也不能多收費(fèi)。
記者粗略查詢了一下，整個(gè)服務(wù)室10元左右的處方占了九成以上。鷹潭市衛(wèi)計(jì)委主任李恩福告訴記者，“以往村民在私人診所看病時(shí)，往往并不知道醫(yī)生開出的處方是否使用了基本藥物，現(xiàn)在信息都一目了然了?！?/p>
村級(jí)衛(wèi)生計(jì)生室的設(shè)立，不僅給群眾帶來(lái)實(shí)惠，也讓以往各自為戰(zhàn)的個(gè)體村醫(yī)找到了歸宿。李恩福介紹，為了有效整合村醫(yī)隊(duì)伍，改變監(jiān)管缺位的局面，政府將村醫(yī)隊(duì)伍納入村級(jí)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室統(tǒng)一管理，出臺(tái)了基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償政策，采取政府購(gòu)買服務(wù)的方式，對(duì)聘入村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室的村醫(yī)給予公益性事業(yè)補(bǔ)助。
李恩福的說(shuō)法在陳衛(wèi)平那里得到證實(shí)。他告訴記者，陳家村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室包括他在內(nèi)共有3位醫(yī)生，原來(lái)都是個(gè)體村醫(yī)，去年通過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)考核，他們被聘到村衛(wèi)生計(jì)生室工作，現(xiàn)在獲得政府購(gòu)買服務(wù)的補(bǔ)助每人每月3500元左右。
在陳家村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室，記者大致了解了陳衛(wèi)平等3位村醫(yī)的收入構(gòu)成情況。其一是公共衛(wèi)生均等化服務(wù)補(bǔ)助，每年每人20元，陳家村共有4000多人，全年政府補(bǔ)助8萬(wàn)多元；其二是一般診療費(fèi)補(bǔ)助，每人次9元，按每人每年2.5次計(jì)算，全年政府補(bǔ)助9萬(wàn)多元。此外，加上基本藥物使用補(bǔ)助、傳染病報(bào)告補(bǔ)助等，陳家村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室一年收入大概在19萬(wàn)元左右，扣去自聘的3名護(hù)理人員應(yīng)付報(bào)酬，實(shí)際收入為13萬(wàn)多元。
“在這里上班不僅工作環(huán)境大大改善，而且個(gè)人待遇有保障，退休之后還能領(lǐng)取政府為鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放的退休補(bǔ)貼，感覺很安穩(wěn)?！标愋l(wèi)平說(shuō)。
記者了解到，村衛(wèi)生計(jì)生室還有一項(xiàng)重要的職能，就是為村民提供日常的普通計(jì)生檢查、健康教育、咨詢等。貴溪市衛(wèi)生局副書記江斌說(shuō)，以前村一級(jí)都沒有計(jì)生服務(wù)室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)人員只能在每年1月、5月、9月約定時(shí)間到村里為村民提供服務(wù)，“現(xiàn)在有了工作場(chǎng)地，村民可以隨時(shí)在家門口享受計(jì)生服務(wù)”。（經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 王軼辰）
（責(zé)任編輯：盧相汀）
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